כף רגל שטוחה

ידוע גם כ פלט – פוט, כף רגל שטוחה יכולה להופיע אצל בגיל מבוגר או לחילופין אצל ילד.

אצל אדם מבוגר הבעיה בדרך כלל הינה אי ספיקה של שריר “טיביאליס אחורי” שריר אשר

ייעודו ליצור את הקשת בכף הרגל ולבצע כפיפה פלנטרית של כף הרגל תפקודו בעיקר

בעוד שאצל ילד הבעיה נובעת בדרך כלל מחיבור בין עצמות כף הרגל וחוסר איזון.

בעמידה על אצבעות וחולים הסובלים מבעיה אינם מסוגלים לעשות זאת.

 

איך מטפלים בכף רגל שטוחה?

באורטופדיה הטיפול נחלק לשניים:

1.  טיפול שמרני.

2. טיפול ניתוחי.

מהו טיפול שמרני ?

טיפול שמרני הינו טיפול תומך אשר יאפשר למטופל להפחית את הכאב ולהמשיך בחייו ללא

ניתוח עד כמה שניתן. ניתן לנסות ולהתאים מדרס עם תמיכה בקשת התיכונה וזאת על מנת

להקל ולהפחית את הכאב. חשוב לציין שגודל העיוות או צורתו אינם בהכרח קשורים לרמת

הסבל, ישנם אנשים בעלי עיוות קל שסובלים מאוד ואחרים בעלי עיוות קשה שאינם סובלים

כלל.

מהו טיפול ניתוחי?

הניתוח נעשה בדרך כלל בהרדמה כללית ובאזור הקרסול מתבצעת הזרקה של חומר

הרדמה למניעת כאב בשלב מאוחר יותר לאחר ההתעוררות. אין כל כאב במהלך הפרוצדורה

במבוגר הטיפול הניתוחי מטרתו לבנות קשת חדשה ולהעמיד את הרגל בתנוחתה הטבעית

וזאת על ידי העברה של גידים במקום הגיד הפגוע וביצוע אוסטאוטומיה לעצם העקב בכדי

ליצור מנח נכון לכף הרגל. כמו כן מטרת הניתוח להשיב למטופל את היכולת לעמוד על קצות

ולאחריה.

האצבעות יכולת שעבדה במרוצת השנים עם היחלשותו של הגיד.

תמיד מומלץ לנסות את הטיפול השמרני בטרם נחליט על טיפול ניתוחי.

 

אז מה בעצם עושים בניתוח?

הטיפול הניתוחי בילדים כולל החדרת מרווח – “ארטרוארזיס” בין העצמות הטארסאליות

למניעת כריסה של כף הרגל ולאחר הניתוח חיזוק השרירים ויצירת יציבה חשדה לכף הרגל.

במבוגרים במהלך הניתוח מניידים את עצם העקב לכיוון תיכון בכדי ליצור יצבות ולצורך תיקון

העיוות שנוצר עם כריסתה של כף הרגל במהלך השנים, כמו כן בכדי ליצור קשת תיכונה

מעבירים גיד במקומו של הגיד הפגוע. לעיתים תהליך זה אינו מספיק ויש להנמיך את

המסרק הראשון או להאריך את חלקה הצידי של כף הרגל, כל זאת בהתאם למבנה כף הרגל

לצילומים ולבדיקת החולה טרם הניתוח.

לאחר הניתוח קיימת תקופת החלמה, עלול להופיע כאב וההסתגלות לוקחת בדרך כלל

מספר חודשים. בדרך כלל בימים הראשונים משאירים את החבישה המקורית, אין להרטיב

את הרגל המנותחת, ומתהלכים ללא דריכה בעזרת קביים או הליכון.

שלבי ההחלמה:

25% החלמה לאחר חודשיים,

50% החלמה לאחר ארבע חודשים,

90% החלמה לאחר חצי שנה,

מאה אחוזי החלמה לאחר כשנה.

פעילות גופנית ניתן להתחיל ולבצע כחודשיים לאחר הניתוח ויש לצפות לנפיחות בין חצי שנה

עד לשנה לאחר הניתוח.

כמו בכל ניתוח קיימים סיכונים:

 

דימום.

ירידה בתחושה באזור הבוהן.

זיהום בצלקת ניתוחית.

חוסר חיבור של העצם.

Check Also

שבר תת סחוסי OCD

שבר תת סחוסי זהו מצב של שבר מתחת לשכבת הסחוס במפרק, יכול להופיע בצידו התיכון ...